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Registrazione intermediari

Diventare un nostro intermediario affiliato è molto facile e veloce, seguendo questi tre passi:

  1. Dovrai innanzitutto compilare il modulo online sottostante, comprensivo dei tuoi dati anagrafici, di alcune informazioni sulla tua esperienza assicurativa, dell'autocertificazione per i requisiti formativi RUI-IVASS e dell'autorizzazione a trattare i tuoi dati personali (privacy);
  2. Appena riceveremo tutto questo, valuteremo la tua candidatura e ti invieremo il contratto di collaborazione, che dovrai restituirci firmato via email (in formato pdf) insieme ad una copia del tuo documento di identità all'indirizzo simabrokeronline@gmail.com;
  3. Una volta ricevuto anche questo ultimo documento, te lo restituiremo controfirmato da Simabroker e ti attiveremo sulla piattaforma.

 

I campi con (*) sono obbligatori.

 

DATI ANAGRAFICI

 

Cognome, nome (o Rag. sociale) (*)

 

Indirizzo email (*)

 

Tipologia (*)

 

Codice fiscale o Partita iva (*)

Indirizzo (*)

 

Codice postale (*) Città (*) Provincia (*)

 

Telefono (*) Cellulare (*)

 

 

 

 

ESPERIENZA ASSICURATIVA

 

Numero iscrizione RUI IVASS

 

Altri mandati in corso (elenco compagnie)

 

Fascia di appartenenza attuale portafoglio premi (totale)

 

 

REQUISITI FORMATIVI RUI - IVASS

per l'anno corrente gli obblighi di formazione per gli intermediari assicurativi dettati dall'IVASS

 

PRIVACY

 

Nego il consenso Do il consenso

Al trattamento dei dati personali, identificativi e sensibili, che mi riguardano, funzionale al rapporto giuridico con il titolare; Alla comunicazione degli stessi dati alle categorie di soggetti indicate al punto 5 dell'informativa, che li possono sottoporre a trattamenti aventi le finalità di cui sopra; Al trasferimento degli stessi dati all'estero come indicato al punto 7 della predetta informativa.

 

All’inserimento nella mappa del sito pubblico di Simabroker (www.simabroker.com) nella sezione “intermediari affiliati” del rapporto di collaborazione che intercorre tra il sottoscritto e Simabroker srl

 

Al trattamento dei dati personali comuni, che mi riguardano per finalità di informazione e promozione commerciale di cui al punto 3 lettera c dell'informativa fornitami

 


 

 
 
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